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http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,910578-1,00.html
a cura di Gaia Miletic
1973, Feb. 26.
Il replay delle azioni, le immagini in split-screen e i primi piani sono cose note da tempo ai tifosi di sport in TV, ora stanno iniziando a diventare familiari anche ai pazienti psichiatrici.
Un numero sempre maggiore di psicoterapeuti stanno integrando i loro metodi terapeutici utilizzando il video per offrire ai pazienti la possibilità di vedersi con più chiarezza. Alcuni entusiasti sono così felici dei risultati che stanno già parlando di una grande scoperta in psichiatria.
Uno dei più importanti pionieri creativi del nuovo metodo è lo Psicoanalista di Manhattan Milton M. Berger, che usa una combinazione di tecniche analitiche e video per curare individui, coppie e famiglie. Mentre conduce sedute di terapia tradizionale, Berger aziona due telecamere fornite di lenti zoom programmate per riprendere i volti, le mani ed i movimenti del corpo che spesso rivelano molto più che le parole dette sulla personalità e sui problemi emotivi. I pazienti si possono guardare su uno o su tutti e 4 i monitor di Berger, oppure rivedersi in un secondo momento.
Forzati dal video a rimuovere i loro paraocchi (come Berger li presenta) molti pazienti notano che le loro espressioni facciali possono allontanare le persone. Una sceneggiatrice TV, trattata in terapia sia individuale che di gruppo guardò un video di se stessa durante una sessione di gruppo, poi scoppiò in lacrime. “Quello che mi ha dato fastidio”, disse a Berger, “ era quell’espressione compiaciuta che avevo sulla faccia – come se sapessi tutto, e io veramente non so niente.”
In altri casi la telecamera può registrare paure nascoste di un paziente. Una giovane donna reagì con uno sguardo di puro terrore quando fu chiamata “sexy baby” da un membro del suo gruppo di terapia. La vista della sua faccia sullo schermo della TV le permise di realizzare quanto fosse importante comprendere le cause della sua ansia nei confronti della sessualità.
Il video può essere allo stesso modo utile per evidenziare il significato del silenzio.
Dopo che una moglie si lamentava che suo marito non mostrava alcuna reazione mentre lei le parlava, Berger mostrò il video fatto nella sessione precedente di terapia di coppia. Nel nastro, la moglie parlava mentre suo marito teneva la pipa stretta tra le dita e svuotava il tabacco picchiettando con un movimento secco che successivamente rivelò una “ rumorosa ira interna”.
Molto spesso, Berger trova che riproporre un video può dimostrare ai pazienti che le loro relazioni con altri vanno male perché inviano contradditori “doppi messaggi” mentre parlano o ascoltano. Un esempio: un marito rispose ad un suggerimento della moglie con le parole “ Questa è una buona idea” – ma allo stesso tempo scacciò via un invisibile pulviscolo di polvere dai pantaloni con un gesto di sprezzante rifiuto. Allo stesso tempo, la postura calma della moglie mentre sedeva ascoltando il marito suggeriva attenzione, ma la sua faccia appariva annoiata.
Riguardare il video può anche stimolare uno “shock retrospettivo” – l’improvviso recupero di vecchi ricordi può produrre insight sui problemi presenti. Dopo aver guardato la propria postura rigida sul monitor per 15 minuti, una paziente ricordò una paura infantile: che sarebbe stata abbandonata se non si fosse comportata bene. Questa era la ragione per la quale aveva un esagerato autocontrollo da adulta. Rendendosi conto che quella paura non era più reale, fu in grado di rilassarsi e comportarsi in modo più spontaneo.
In un’altra variazione della tecnica del video, Berger proietta 12 immagini affiancate di un paziente,
una più sfocata dell’altra. Per alcuni pazienti, dice, le molteplici e confuse immagini servono come ponte “nei più profondi parti di sè” che sono rimaste, proprio come queste immagini, vaghe e distorte.
Berger chiese ad un venditore timido e con una scarsa stima di sè, che virtualmente non aveva memoria della sua infanzia, di commentare le immagini di se stesso in spleet- screen. “ mi sento come se stessi guardando nel passato” disse il venditore “ e io divento sempre più piccolo finchè non sparisco nel nulla”. Poi ricordò che da bambino si era sentito privo di valore, diverso dagli altri e ignorato a casa. Berger crede che quest’insight verso il suo antico sentire di non valere niente, alla fine aiutarono il venditore a perdere un po’ della sua timidezza.
Per i critici dell’approccio di Berger, il video rappresenta non più che una distrazione, un costoso giocattolo. Ma Berger e molti suoi colleghi lo considerano non un gioco ma uno strumento, e non esageratamente costoso. Berger afferma che adeguate attrezzature possono essere acquistate per due o trecento dollari.
http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,910578-1,00.html
Instant replay, split-screen images and closeups have long been known to TV sports fans. Now they are beginning to become familiar to psychiatric patients as well. An increasing number of psychotherapists are supplementing their treatment by using video tape to give patients a good look at themselves. Some enthusiasts are so excited about the results that they are already talking of a major breakthrough in psychiatry.
One of the most creative pioneers in the new method is Manhattan Psychoanalyst Milton M. Berger, who uses a combination of analytic and video techniques to treat individuals, couples and families. While conducting traditional therapy sessions, Berger operates two cameras equipped with zoom lenses designed to catch face, hand and body movements that often reveal more than the spoken word about personality and emotional problems. Patients can watch themselves on one or all of Berger's four TV monitors, or view reruns later.
Forced by video to "remove their blinders," as Berger puts it, many patients notice that their facial expressions can put people off. A TV scriptwriter being treated in both individual and group therapy watched a tape of herself made during a group session, then dissolved in tears. "What bothered me," she told Berger, "was this smug expression I have on my face—as if I know it all, and I really don't." In other cases, the camera may pick up a patient's hidden fears. One young woman reacted with a look of sheer terror when she was called "a sexy babe" by a member of her therapy group. The sight of her face on the TV screen made her realize that it was important to understand the causes of her sexual anxieties.
Video can be equally useful in pointing up the significance of silence. After a wife complained that her husband showed no reaction when she spoke to him, Berger replayed a tape made at a previous joint therapy session. In the rerun, the wife talked while her husband held his pipe in clenched fingers and tamped down the tobacco with a jabbing motion that in retrospect revealed a "squelched inner fury."
Very often, Berger finds, replays can demonstrate to patients that their relationships with others go wrong because they send contradictory "double messages" when they speak or listen. One illustration: a husband responded to a suggestion from his wife with the words, "That's a good idea"—but at the same time he brushed an invisible bit of dust from his trouser leg with a gesture of almost contemptuous dismissal. Similarly, a wife's quiet posture as she sat listening to her husband suggested attentiveness, but her face looked bored.
Replays can also stimulate "retrospective shock"—the sudden recovery of old memories that may give insight into present troubles. After watching her rigid posture on the monitor for 15 minutes, one patient recalled a childhood fear: that she would be abandoned if she did not behave. That was the reason for her exaggerated self-control as an adult. Aware that the fear was no longer realistic, she became able to relax and behave more spontaneously.
In another variation of the video technique, Berger projects as many as twelve pictures of a patient side by side, each more blurred than the preceding one. For many patients, he says, these multiple, shadowy images serve as a bridge "into deeper inner selves" that have remained, like the images themselves, elusive and distorted. Berger asked one shy, self-demeaning salesman with virtually no memories of his childhood to comment on split-screen images of himself. "It's like me looking into the past," the salesman said, "and I get smaller and smaller until I disappear into nothingness." Then he remembered that as a child he had felt worthless, different from others, and ignored at home. Berger believes that this insight into early feelings of insignificance eventually helped the salesman to shed some of his shyness.
To critics of Berger's approach, video tape is no more than a distraction, an expensive plaything. But Berger and many of his colleagues consider it not a toy but a tool, and not prohibitively expensive. Adequate equipment, Berger says, can be bought for two or three thousand dollars.
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